티스토리 뷰
목차
우리는 잠을 자다 주변사람이 코를 고는 소리에 스트레스를 받거나 피곤한 날 나도 모르게 코를 골아 깜짝 놀라 잠에서 깬 경험이 누구나 한 번쯤은 있을 거라 생각합니다. 코골이는 내가 의도하지 않음은 물론 컨트롤 할 수도 없는 증상으로 통계적으로 성인 인구의 절반 이상이 겪고 있는 증상입니다. 이처럼 주변에서 흔하게 겪게되는 코골이, 오늘은 코골이에 대해 알아보겠습니다.
코골이의 정의
코골이는 잠을 자는 동안 호흡기류가 기도를 지나면서 목 주위를 진동시켜 발생하는 소리를 말합니다.
코골이의 원인
코골이의 대표적인 원인으로는 과체중이나 비만으로 인해 살이 찌면서 목 주위를 압박하는 것이 있으나 개인차가 있고 과체중이나 비만이 있다고 해서 반드시 코를 고는 것은 아닙니다.
과체중이나 비만 외에 목이 짧고 굵거나 부정교합, 비염, 아래턱이 작고 뒤로 쳐져있거나 흡연, 음주와 같이 코골이의 다양한 원인이 있습니다.
보통 잘 때 자리에 눕게되면 목젖 주변 부위가 압박되는데 상대적으로 좁아진 목으로 호흡을 하면서 공기가 목주변에 마찰을 일으켜 소리가 발생되는 것입니다.
코골이의 진단
코골이 환자의 경우 수면다원검사를 시행하게 되는데 수면다원검사는 잠을 자면서 나타나는 다양한 신호를 분석해서 측정하는 검사로 총 수면시간, 수면무호흡이 나타난 횟수, 산소포화도, 다리움직임 횟수, 수면효율 등을 수치화 할 수 있는 검사방법입니다.
뇌파를 통해 수면단계와 잠이 들었는지, 얼마나 깊게 잠들었는지 파악합니다. 또한 수면 중 호흡상태의 측정을 위해 코와 입에 감지기를 붙여 호흡기류와 이산화탄소 농도 등을 측정하고 가슴과 배에 밴드형태의 감지기를 둘러 호흡에 대한 노력정도를 파악합니다. 수면 중 다리를 움직이는 주기성사지운동증을 진단하기 위해 다리에 근전도를 부착하고, 수면 무호흡증으로 인한 혈중 산소농도의 변화를 측정하기 위해 손가락에 산소포화도 감지기와 코를 골 때 소음을 측정하기 위한 마이크를 목 주변에 붙여줍니다.
코골이의 문제점
1. 수면무호흡증
코골이와 함께 수면무호흡증이 나타날 경우 심각한 문제가 생길 수 있습니다. 수면무호흡증은 잠을 자다말고 컥컥 대면서 숨을 쉬지않으며 무호흡증이 나타나는 시간은 몇십초에서 길게는 1분 이상 호흡이 정지되는 증상이 나타납니다. 이로인해 체내 산소가 부족하고 이산화 탄소가 축적되어 만성피로, 두통 등의 증상이 발생합니다. 또한 저산소증으로 인해 심장이 체내 산소를 공급하기 위해 더 빨리 뛰게되면서 장기적으로는 심혈관계 질환을 유발하기도 합니다.
수면무호흡증 환자의 경우 똑같은 시간을 자더라도 수면효율이 떨어지게 됩니다.
2. 피로감으로 인한 기면증상, 두통, 업무 효율 및 학습효율 저하, 뇌졸중 발병확률 증가
3. 코골이 소음으로 인한 피해
건강과 관련된 문제 외에도 코골이의 경우 주변이나 단체생활에 있어 소음으로 인해 타인은 물론 자신도 스트레스를 많이 받게 됩니다.
코골이의 치료
1. 비수술적 치료
혀뿌리와 목 부분의 근력을 강화시켜주는 상기도 근기능 운동을 통해 수면 시 근육 이완을 줄여 코골이를 완화할 수 있습니다. 또한 흡연과 음주를 하지 않고 과체중이나 비만이 있는 사람은 체중감량을 통해 코골이를 개선하는 방법이 있습니다.
코골이가 아주 심각한 경우에는 산소호흡기 마스크처럼 생긴 양압기를 사용하여 공기를 강제적으로 흡입하게 만들어 그 기압을 이용해 코를 골 시간없이 호흡을 하게 하는 방법도 사용되고 있습니다. 이 밖에 기도확장용 구강장치, 콧구멍을 확장시키는 부착용 밴드, 콧구멍에 실리콘 보형물 삽입 등 다양한 비수술적 치료가 있습니다.
2. 수술적 치료
수면다원검사와 내시경 검사 등을 통해 코콜이의 정확한 원인을 파악하고 좁아진 기도를 확장하는 기도확장 수술을 진행하게 되는데 이 수술의 방법은 설골고정술, 점막하 설근절제술, 설근성형술, 경구개전진 인두성형술, 이설근전진술 등 기도를 좁게 만드는 혀뿌리나 연구개 등을 앞으로 당겨주는 수술입니다.
우리나라 60세 이상 남성에서는 60%, 여성에서는 40%가 코를 곤다는 보고가 있으며, 심하게 코를 고는 환자의 35%는 수면무호흡증을 동반한다는 결과가 있습니다. 코골이나 수면무호흡증은 수면의 질을 떨어뜨리고 체내 산소농도 저하와 피로감, 두통 등으로 일상생활과 사회생활에 많은 지장을 줍니다. 따라서 코골이에 대해 잘 이해하고 건강한 몸을 유지할 수 있도록 관리해야 합니다.